Fibromi Uterini: Cause, Sintomi e Trattamenti

I fibromi uterini rimangono spesso asintomatici, scappando all’occhio delle pazienti e a volte anche delle figure sanitarie. Altre volte invece possono causare dolore pelvico e dolore durante i rapporti, avendo grandi effetti sulle persone affette. Qui scopriamo meglio cosa sono i fibromi uterini.

Cosa sono i fibromi uterini?

I fibromi uterini, chiamati anche leiomiomi uterini, sono dei tumori benigni dell’utero che si sviluppano nella sua parete muscolare. Questi fibromi affliggono dal 20 al 30% della popolazione femminile. Uno studio riporta che, in Italia, il 24% della popolazione femminile sopra i 18 anni viene diagnosticata con fibromi uterini.

I fibromi possono essere di diverso tipo in base alla loro posizione all’interno della parete muscolare. Vengono definiti:

Sottosierosi, se si sviluppano verso la cavità interna dell’utero
Intramurali, se si limitano alla parete muscolare
Sottomucosi, se si sviluppano verso la parte esterna dell’utero

È importante capire la tipologia di fibromi uterini perché posso causare sintomi diversi in base alla loro posizione.

Che sintomi possono causare i fibromi uterini?

I fibromi uterini rimangono spesso asintomatici, a volte anche quando sono larghi. Quando però causano sintomi, questi possono includere:

Mestruazioni abbondanti e prolungate, tanto da poter causare anemie da carenza di ferro
Ingrossamento dell’utero, che di conseguenza può causare sintomi gastrointestinali, come costipazione e diarrea, e urinari, come urinazione frequente (anche di notte) e sensazione di non avere svuotato la vescica completamente
Dolore durante la penetrazione
Dolore pelvico o pressione nell’area pelvica
Effetti sulla fertilità, come aborti spontanei e ricorrenti

Che cosa causa la formazione dei fibromi?

I fibromi uterini nascono quando alcune cellule nella parete muscolare dell’utero iniziano a replicarsi più del normale, senza controllo. Come tanti altri tumori, le origine molecolari rimangono poco chiare e complesse. Nonostante ciò, il mondo scientifico ha delle ipotesi e delle indicazioni sulle cause della formazione di questi fibromi, che includono cause:

Genetiche. Sono stati identificati particolari geni che mostrano mutazioni nei fibromi.
Ormonali. Si pensa che ormoni come estrogeni e progesterone possano causare la crescita dei fibromi.

Come vengono diagnosticati i fibromi uterini?

La diagnosi dei fibromi uterini non è sempre facile a causa di due fattori. Come già detto, tanti fibromi rimangono asintomatici e quindi non vengono controllati in visite apposite. Spesso i fibromi vengono scoperti durante una visita ginecologica di controllo. Un secondo fattore è il fatto che i sintomi causati dai fibromi si sovrappongo con altre patologie, come endometriosi e adenomiosi, e quindi non vengono indagati successivamente.

I fibromi, che essi siano sintomatici o meno, vengono rilevati attraverso una visita ginecologica. La loro presenza può essere trovata dallə ginecologə attraverso una palpazione dell’addome o degli organi genitali interni oppure, molto più frequentemente, con ecografie transvaginali o all’addome. In alcuni casi, potrebbe essere richiesta una risonanza magnetica per visualizzare i fibromi con risoluzione migliore.

Come si curano i fibromi uterini?

Le cure che vengono adottate per i fibromi uterini dipendono molto dalla loro grandezza e dai sintomi che causano. In generale, in base al parere dellə ginecologə, le terapie possono essere chirurgiche o farmacologiche.

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